上海嘉华医院医保定点单位
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绝经后阴道出血是怎么回事?
2022-11-21发布人:上海嘉华医院
  绝经后阴道出血是指生理绝经后1年以上妇女的异常阴道出血。 这是一个不容忽视的临床症状,也是老年妇女生殖系统肿瘤的一部分体征。 随着医学知识的普及和对妇女疾病的广泛调查,绝经后出血的肿瘤多为良性,即由良性引起的阴道出血逐渐增多,这在中老年妇女中也是常见的。 这一点不可掉以轻心。

  绝经后阴道失血是由以下原因引起的:

  1.绝经后,大部分女性卵巢生理功能逐渐衰退:雌激素不断下降,无法引起子宫内膜的撤退性出血,月经停止。但是,有些绝经后妇女的子宫内膜仍然对雌激素有反应。由于另一种内源性雌激素来自性腺外,即肾上腺皮质分泌的雄烯二酮,雌酮在芳构化后逐渐积累,可引起子宫内增生或过度增生,导致子宫内膜癌和子宫出血。同样,绝经后妇女接受外源性雌激素也会引起撤退后子宫内膜撤退性出血。

  2.器质性病变可能引起患者绝经后出血:如子宫内膜炎、粘膜下肌瘤、子宫进行内膜息肉、宫内避孕器、卵巢形成良性发展肿瘤、宫颈组织糜烂、息肉及各种治疗阴道炎,尤其以老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎、外阴溃疡等疾病方面都能通过引起研究阴道大量出血。

  3.常见的恶性肿瘤导致绝经后出血:如常见的恶性病变有子宫内膜腺癌、子宫肉瘤、卵巢肿瘤可引起出血,由此可直接导致输卵管癌、外阴阴道癌等。 此外,功能性肿瘤、颗粒细胞瘤、鞘细胞瘤、黏液性腺瘤可引起阴道出血。

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